Exercícios › Seminário Integrador em Clínica Cirúrgica
Exercícios de Seminário Integrador em Clínica Cirúrgica resolvidos
40 questões resolvidas e explicadas de Seminário Integrador em Clínica Cirúrgica.
Diverticulite aguda - classificação de Hinchey e conduta
Mulher de 68 anos, com história de constipação crônica, apresenta dor na fossa ilíaca esquerda há 4 dias, com piora súbi…
Avaliação pré-operatória - classificação ASA
Homem de 58 anos será submetido a hernioplastia inguinal direita eletiva. Tem hipertensão arterial sistêmica controlada …
Avaliação pré-operatória - risco cardiovascular (RCRI/Lee)
Mulher de 67 anos tem indicação de gastrectomia subtotal eletiva por adenocarcinoma gástrico. É hipertensa e diabética e…
Manejo de medicações no perioperatório - anticoagulantes
Homem de 72 anos, com fibrilação atrial não valvar e CHA2DS2-VASc de 3, usa apixabana 5 mg duas vezes ao dia. Não tem hi…
Manejo de medicações no perioperatório - corticoide e dose de estresse
Mulher de 45 anos, com artrite reumatoide, usa prednisona 20 mg/dia há um ano. Será submetida a laparotomia eletiva para…
Jejum e recuperação acelerada - Projeto ACERTO/ERAS
Mulher de 50 anos, ASA I, sem diabetes, sem doença do refluxo gastroesofágico e sem obesidade, será submetida a colecist…
Profilaxia de tromboembolismo venoso - escore de Caprini
Mulher de 68 anos, IMC de 34 kg/m², será submetida a hemicolectomia esquerda por laparotomia para tratamento de adenocar…
Antibioticoprofilaxia cirúrgica e classificação da ferida
Homem de 62 anos será submetido a retossigmoidectomia eletiva por adenocarcinoma, com abertura programada do cólon em am…
Complicações pós-operatórias - febre e deiscência de anastomose
Homem de 64 anos está no 6º dia de pós-operatório de hemicolectomia direita com anastomose ileocólica primária. Vinha be…
Complicações pós-operatórias - deiscência e evisceração
Mulher de 70 anos, obesa e tabagista, está no 7º dia de pós-operatório de laparotomia mediana por obstrução intestinal. …
Distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-base no paciente cirúrgico
Homem de 55 anos, com história de úlcera péptica, tem vômitos pós-prandiais de alimentos ingeridos no dia anterior há 10…
ATLS - via aérea definitiva
Homem de 25 anos, vítima de queda de motocicleta, chega à sala de emergência com colar cervical e prancha. Está com resp…
ATLS - choque hemorrágico e transfusão maciça
Homem de 30 anos, vítima de atropelamento, chega à sala de emergência 40 minutos após o trauma. Está confuso e ansioso, …
Trauma torácico - pneumotórax hipertensivo
Homem de 22 anos, vítima de agressão com faca no hemitórax direito, chega muito dispneico. FC de 128 bpm, PA de 78/48 mm…
Trauma torácico - tamponamento cardíaco e indicação de toracotomia
Homem de 28 anos é levado a um hospital terciário, com cirurgião de plantão e centro cirúrgico disponível, 15 minutos ap…
Trauma abdominal - FAST e indicação de laparotomia
Homem de 35 anos, motorista de automóvel, sofre colisão frontal em alta velocidade. Na sala de emergência, via aérea pér…
Trauma abdominal - tratamento não operatório do baço
Mulher de 22 anos cai de bicicleta e bate o flanco esquerdo no guidão. Chega consciente, orientada, com FC de 88 bpm, PA…
Trauma abdominal - síndrome compartimental abdominal e controle de danos
Homem de 45 anos está no primeiro dia de pós-operatório de laparotomia por trauma abdominal fechado, com esplenectomia e…
Traumatismo cranioencefálico - hematoma epidural
Jovem de 19 anos é atingido na região temporal direita por um taco de beisebol. Perde a consciência por cerca de 1 minut…
Queimaduras - superfície corporal queimada e reposição volêmica
Homem de 40 anos, 70 kg, sofre queimadura por chama em incêndio doméstico. Chega ao pronto-socorro 2 horas após o aciden…
Segurança do paciente - Checklist de Cirurgia Segura
Em um hospital que adota o Protocolo de Cirurgia Segura do Ministério da Saúde/ANVISA, uma paciente de 52 anos será subm…
Ética cirúrgica - transfusão em Testemunhas de Jeová e paciente menor
Menino de 12 anos é atropelado e chega ao pronto-socorro com fratura de fêmur e trauma abdominal. FC de 150 bpm, PA de 7…
Ética cirúrgica - morte encefálica e doação de órgãos
Homem de 35 anos, vítima de TCE grave por queda de altura, está em ventilação mecânica na UTI. O protocolo de morte ence…
Apendicite aguda na gestante - escolha do exame de imagem
Gestante de 26 anos, com 24 semanas de idade gestacional, procura o pronto-socorro com dor abdominal há 18 horas. A dor …
Apendicite aguda complicada - abscesso apendicular
Homem de 45 anos, previamente hígido, refere dor na fossa ilíaca direita há 6 dias, febre e inapetência. Automedicou-se …
Colecistite aguda grave - Diretrizes de Tóquio 2018
Mulher de 84 anos, com insuficiência cardíaca (fração de ejeção de 30%) e DPOC grave em oxigenoterapia domiciliar, é tra…
Coledocolitíase - estratificação de risco e CPRE
Mulher de 50 anos relata episódios de dor no epigástrio e no hipocôndrio direito há 6 meses e notou icterícia e colúria …
Colangite aguda - diagnóstico e drenagem biliar
Homem de 70 anos é levado ao pronto-socorro com febre e calafrios, icterícia e dor no hipocôndrio direito há 2 dias. Ao …
Pancreatite aguda biliar - momento da colecistectomia
Mulher de 38 anos foi internada com pancreatite aguda de origem biliar: ultrassonografia com microcálculos na vesícula, …
Pancreatite aguda grave - necrose infectada e abordagem step-up
Homem de 52 anos, etilista, está internado há 4 semanas na UTI por pancreatite aguda grave, com falência respiratória e …
Obstrução de intestino delgado por bridas - tratamento conservador
Homem de 58 anos, com colectomia direita por adenocarcinoma de cólon há 5 anos e acompanhamento oncológico sem sinais de…
Volvo de sigmoide - descompressão endoscópica e cirurgia eletiva
Homem de 78 anos, morador de instituição de longa permanência, com constipação intestinal crônica, apresenta distensão a…
Abdome agudo perfurativo - úlcera péptica perfurada
Homem de 45 anos, em uso frequente de anti-inflamatórios não esteroides por lombalgia, apresenta dor epigástrica súbita …
Abdome agudo vascular - isquemia mesentérica aguda
Mulher de 76 anos, com fibrilação atrial e sem anticoagulação por decisão própria, chega com dor abdominal periumbilical…
Hemorragia digestiva alta - escore de Glasgow-Blatchford
Homem de 30 anos, sem doenças prévias, procura o pronto-socorro depois de ter vomitado uma pequena quantidade de sangue …
Hérnia femoral - indicação de cirurgia eletiva
Mulher de 72 anos, ativa, com hipertensão controlada (ASA II), percebeu há 4 meses um abaulamento indolor na raiz da cox…
Abscesso perianal - drenagem cirúrgica
Homem de 35 anos, sem doenças prévias, refere dor perianal contínua e progressiva há 3 dias, que piora ao sentar e ao ev…
Cirurgia bariátrica - hérnia interna após bypass em Y de Roux
Mulher de 34 anos foi submetida a bypass gástrico em Y de Roux por via laparoscópica há 2 anos e perdeu 45 kg. Há alguma…
Oclusão arterial aguda - embolia e conduta
Homem de 70 anos, com fibrilação atrial e sem anticoagulação, chega ao pronto-socorro com dor súbita e intensa na perna …
Aneurisma de aorta abdominal - indicação de reparo
Homem de 67 anos, tabagista de 40 anos-maço e hipertenso, assintomático, fez ultrassonografia de rastreamento que mostro…