Exercícios › Farmacologia Clínica II
Exercícios de Farmacologia Clínica II resolvidos
40 questões resolvidas e explicadas de Farmacologia Clínica II.
Uso racional de antimicrobianos - descalonamento e stewardship
Mulher de 70 anos, em ventilação mecânica há 6 dias, desenvolve pneumonia associada à ventilação mecânica e inicia merop…
Uso racional de antimicrobianos - PK/PD de betalactâmicos
Homem de 62 anos, internado em unidade de terapia intensiva com choque séptico de foco abdominal, recebe meropenem 1 g p…
Mecanismos de resistência - ESBL e carbapenêmicos
Homem de 58 anos, diabético, com clearance de creatinina de 70 mL/min, é internado com pielonefrite e bacteremia. Está f…
Betalactâmicos - alergia e reatividade cruzada
Mulher de 45 anos refere anafilaxia há 3 anos após uma dose de amoxicilina, com edema de glote e hipotensão que exigiram…
Linezolida - interação e síndrome serotoninérgica
Homem de 55 anos, em uso crônico de sertralina 100 mg/dia para depressão, é internado com pneumonia necrotizante por Sta…
Fluoroquinolonas - tendinopatia e fatores de risco
Homem de 78 anos, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em uso contínuo de prednisona 20 mg/dia e doença renal c…
Clindamicina - colite por Clostridioides difficile
Mulher de 72 anos, sem comorbidades relevantes, tratou celulite em membro inferior com clindamicina oral por 7 dias. Cin…
Antimicrobianos na gestação - infecção urinária
Gestante de 38 semanas, assintomática, faz urocultura de rotina no pré-natal que mostra mais de 100.000 UFC/mL de Escher…
Tuberculostáticos - interação da rifampicina com contraceptivos
Mulher de 28 anos recebe diagnóstico de tuberculose pulmonar com baciloscopia positiva e vai iniciar o esquema básico co…
Tuberculose - hepatotoxicidade do esquema RHZE
Homem de 45 anos, etilista, está na terceira semana do esquema básico (RHZE) para tuberculose pulmonar. Procura o serviç…
Hanseníase - efeitos adversos da poliquimioterapia
Homem de 40 anos, com hanseníase multibacilar, está há 4 semanas em poliquimioterapia única (PQT-U), com rifampicina men…
Antifúngicos - toxicidade da anfotericina B
Homem de 34 anos, vivendo com HIV, é internado com meningite criptocócica e inicia anfotericina B desoxicolato por via i…
Antifúngicos - equinocandinas e interações dos azólicos
Mulher de 52 anos, transplantada renal há 8 meses, usa tacrolimo, micofenolato e prednisona, com nível sérico de tacroli…
Antivirais - nefrotoxicidade do aciclovir
Homem de 74 anos, com 60 kg e creatinina basal de 1,4 mg/dL, é internado com encefalite herpética e inicia aciclovir 10 …
TARV - interação dolutegravir e rifampicina na coinfecção TB-HIV
Homem de 30 anos recebe diagnóstico simultâneo de infecção pelo HIV, com contagem de linfócitos T CD4+ de 150 células/mm…
Antimaláricos - malária vivax na gestação e primaquina
Gestante de 24 semanas, moradora de área rural do Amazonas, apresenta febre, calafrios e cefaleia há 3 dias. A gota espe…
Antineoplásicos - alquilantes e uroproteção com mesna
Mulher de 40 anos, com sarcoma de partes moles, recebe ciclos de ifosfamida em alta dose. No segundo dia de infusão, apr…
Antineoplásicos - metotrexato em alta dose e resgate com leucovorina
Homem de 22 anos, com osteossarcoma, recebe metotrexato em alta dose. Por dor no local da biópsia, tomou ibuprofeno por …
Imunoterapia oncológica - efeitos adversos imunomediados
Homem de 63 anos, com melanoma metastático, recebe nivolumabe (anti-PD-1) associado a ipilimumabe (anti-CTLA-4). Na oita…
Síndrome de lise tumoral - alopurinol e rasburicase
Homem de 25 anos, com linfoma de Burkitt volumoso e desidrogenase láctica muito elevada, vai iniciar quimioterapia. Os e…
Imunossupressores - azatioprina, TPMT e interação com alopurinol
Homem de 50 anos, transplantado renal, mantém imunossupressão com azatioprina 150 mg/dia e prednisona, com hemograma est…
Imunobiológicos - anti-TNF e triagem de tuberculose latente
Mulher de 35 anos, com artrite reumatoide ativa apesar de metotrexato em dose otimizada, tem indicação de iniciar adalim…
Metformina: ajuste pela TFG e acidose lática
Mulher de 62 anos, com diabetes mellitus tipo 2 há 10 anos, usa metformina 2 g/dia e tem hemoglobina glicada de 7,1%. No…
Inibidores de SGLT2: cetoacidose euglicêmica
Homem de 55 anos, com diabetes mellitus tipo 2 e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, usa metformina e …
Sulfonilureias no idoso, critérios de Beers e desprescrição
Mulher de 82 anos, com diabetes mellitus tipo 2, doença renal crônica com TFGe de 35 mL/min/1,73 m² e déficit cognitivo …
Insulinas basais: farmacocinética da NPH e hipoglicemia noturna
Homem de 48 anos, com diabetes mellitus tipo 2, usa insulina NPH 20 UI antes do café da manhã e 14 UI antes do jantar (1…
Levotiroxina: interações na absorção
Mulher de 58 anos, com hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto, mantinha o hormônio tireoestimulante (TSH) normal co…
Antitireoidianos na gestação
Mulher de 29 anos, com 8 semanas de gestação, tem diagnóstico recente de doença de Graves: palpitações, perda de peso, T…
Antitireoidianos: agranulocitose
Mulher de 30 anos, em tratamento de doença de Graves com metimazol 30 mg/dia há 6 semanas, procura o pronto-socorro com …
Corticosteroides: supressão do eixo HHA e desmame
Homem de 65 anos, com polimialgia reumática, usava prednisona 20 mg/dia havia 8 meses e parou o medicamento por conta pr…
Corticosteroides: potência e equivalência de doses
Mulher de 40 anos, com exacerbação grave de asma, está em uso de prednisona 40 mg/dia por via oral. Começa a ter vômitos…
Metabolismo ósseo: bisfosfonatos e denosumabe na doença renal crônica
Mulher de 72 anos, com fratura vertebral por fragilidade, densitometria com T-escore de -3,1 em coluna lombar, doença re…
Contraceptivos hormonais: critérios de elegibilidade da OMS
Mulher de 27 anos, saudável e não tabagista, deseja um método contraceptivo eficaz. Tem enxaqueca com aura visual, com e…
DPOC: terapia inalatória e corticoide inalatório guiado por eosinófilos (GOLD)
Homem de 68 anos, ex-tabagista (50 anos-maço), tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) com volume expiratório forç…
Teofilina: interações via CYP1A2
Homem de 70 anos, com DPOC, usa teofilina oral de liberação prolongada há anos, com níveis séricos estáveis. Recebeu cip…
Heparinas: trombocitopenia induzida por heparina
Mulher de 66 anos, no sétimo dia de pós-operatório de artroplastia de quadril, recebe heparina não fracionada subcutânea…
Varfarina: reversão no sangramento grave
Homem de 74 anos, com fibrilação atrial, usa varfarina. É trazido com rebaixamento súbito do nível de consciência, e a t…
AINE: nefrotoxicidade hemodinâmica e interação com IECA e diurético
Homem de 70 anos, hipertenso e com insuficiência cardíaca, usa enalapril e furosemida. Passou a tomar ibuprofeno 600 mg …
Paracetamol: hepatotoxicidade e N-acetilcisteína
Mulher de 19 anos é levada ao pronto-socorro 6 horas após ingerir cerca de 15 g de paracetamol numa tentativa de suicídi…
Colchicina: interação com inibidores do CYP3A4 e da glicoproteína P
Homem de 72 anos, com gota e doença renal crônica (TFGe de 40 mL/min/1,73 m²), usa colchicina 0,5 mg duas vezes ao dia c…