Exercícios › Clínica Cirúrgica
Exercícios de Clínica Cirúrgica resolvidos
40 questões resolvidas e explicadas de Clínica Cirúrgica.
Ética no perioperatório - recusa de transfusão e consentimento informado
Mulher de 40 anos, Testemunha de Jeová, lúcida, orientada e com plena capacidade de decisão, tem indicação de colectomia…
Apendicite aguda - escore de Alvarado e conduta
Homem, 23 anos, procura o pronto-socorro com dor abdominal iniciada há 18 horas na região periumbilical, que migrou para…
Avaliação pré-operatória - risco cardíaco (RCRI de Lee)
Mulher de 70 anos com adenocarcinoma de cólon será submetida a colectomia aberta eletiva. Teve infarto agudo do miocárdi…
Avaliação pré-operatória - manejo de anticoagulantes
Homem de 62 anos, portador de prótese valvar mecânica em posição mitral, usa varfarina com INR de 3,0. Tem indicação de …
Avaliação pré-operatória - antiagregantes e stent coronariano
Homem de 60 anos fez angioplastia coronariana eletiva com implante de stent farmacológico há 2 meses, por angina estável…
Segurança do paciente - Protocolo de Cirurgia Segura da OMS
Em um hospital que adota o Protocolo de Cirurgia Segura da Organização Mundial da Saúde, a enfermeira circulante conduz …
Projeto ACERTO/ERAS - abreviação do jejum
Mulher de 45 anos, ASA I, está programada para colecistectomia videolaparoscópica eletiva às 8 horas. Não tem diabetes, …
Profilaxia antimicrobiana cirúrgica - redose
Homem de 52 anos, com 75 kg, será submetido a gastrectomia por adenocarcinoma gástrico. Recebe cefazolina 2 g por via in…
Profilaxia de tromboembolismo venoso - escore de Caprini
Mulher de 66 anos, com IMC de 31 kg/m², será submetida a colectomia aberta por adenocarcinoma de sigmoide, com duração p…
Distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-base no paciente cirúrgico
Homem de 55 anos está internado com estenose pilórica por úlcera péptica e sonda nasogástrica aberta, com débito de cerc…
Complicações pós-operatórias - febre e fístula anastomótica
Homem de 64 anos está no sexto dia de pós-operatório de hemicolectomia direita com anastomose primária por adenocarcinom…
Complicações pós-operatórias - deiscência e evisceração
Homem de 68 anos, obeso e com DPOC, está no sétimo dia de pós-operatório de laparotomia mediana para colectomia. Após um…
Atendimento inicial ao politraumatizado - XABCDE
Homem de 30 anos chega à sala de emergência após queda de moto. Está consciente, agitado e gritando de dor. Tem ferida n…
Choque hemorrágico - classes do ATLS
Mulher de 35 anos é atendida após colisão automobilística, com fratura exposta de fêmur e trauma abdominal fechado. Está…
Trauma torácico - pneumotórax hipertensivo
Homem de 25 anos chega ao pronto-socorro após ferimento por arma branca no hemitórax direito. Tem dispneia intensa, FC d…
Trauma torácico - hemotórax e indicação de toracotomia
Homem de 40 anos, vítima de ferimento por arma de fogo no hemitórax esquerdo, é submetido a drenagem torácica, com saída…
Queimaduras - lesão inalatória e via aérea
Homem de 40 anos é resgatado de incêndio em apartamento fechado, com queimaduras de segundo grau na face e no tórax ante…
Trauma abdominal - tratamento não operatório do baço
Homem de 28 anos é atendido após colisão de carro, com dor no hipocôndrio esquerdo. Após 1 litro de cristaloide, está es…
Trauma abdominal - síndrome compartimental abdominal e controle de danos
Homem de 45 anos foi submetido a laparotomia por trauma abdominal fechado, com ressecção de segmento de delgado e hemost…
Trauma cranioencefálico e ética - hematoma extradural em paciente inconsciente
Homem de 35 anos é trazido pelo SAMU após queda de escada, sem acompanhantes nem documentos que permitam contatar famili…
Ética no perioperatório - comunicação de eventos adversos
Mulher de 50 anos, no 30º dia de pós-operatório de laparotomia para histerectomia com anexectomia, retorna com dor abdom…
Diverticulite aguda - classificação de Hinchey
Mulher, 67 anos, com história de dor em fossa ilíaca esquerda e febre há 3 dias, evolui com piora da dor, que se torna d…
Colangite aguda - Diretrizes de Tóquio 2018
Homem, 74 anos, é trazido ao pronto-socorro com febre de 39,2 °C, calafrios, icterícia e dor no hipocôndrio direito há 2…
Coledocolitíase - estratificação de risco e CPRE
Mulher, 41 anos, procura atendimento com dor em cólica no hipocôndrio direito há 2 dias, colúria e icterícia leve. Está …
Pancreatite aguda - classificação de Atlanta revisada
Mulher, 55 anos, internada com pancreatite aguda biliar, chega com creatinina de 2,4 mg/dL (basal 0,8 mg/dL) e oligúria.…
Pancreatite aguda - necrose infectada e abordagem step-up
Homem, 52 anos, internado com pancreatite aguda necrosante alcoólica, recebe nutrição enteral por sonda. No 26º dia de i…
Abdome agudo obstrutivo - obstrução de delgado por bridas
Homem, 60 anos, submetido a colectomia por doença diverticular há 5 anos, procura o pronto-socorro com dor abdominal em …
Abdome agudo obstrutivo - volvo de sigmoide
Homem, 81 anos, institucionalizado, com constipação crônica e doença de Parkinson, é trazido com distensão abdominal vol…
Abdome agudo perfurativo - úlcera péptica perfurada
Homem, 45 anos, em uso de diclofenaco há 3 semanas por lombalgia, refere dor epigástrica súbita, em pontada, de forte in…
Hemorragia digestiva alta - estabilização e endoscopia
Homem, 58 anos, sem cardiopatia ou hepatopatia conhecidas, em uso de ibuprofeno por dor no joelho, procura o pronto-soco…
Abdome agudo vascular - isquemia mesentérica aguda
Mulher, 79 anos, com fibrilação atrial permanente e sem anticoagulação, é trazida ao pronto-socorro com dor abdominal sú…
Hérnias da parede abdominal - hérnia femoral estrangulada
Mulher, 72 anos, procura o pronto-socorro com abaulamento doloroso na raiz da coxa direita, abaixo do ligamento inguinal…
Hérnia inguinal - classificação de Nyhus e técnica de correção
Homem, 59 anos, ASA II, procura o ambulatório com abaulamento na região inguinal direita há 6 meses. Foi submetido a cor…
Proctologia - fissura anal crônica
Mulher, 30 anos, com constipação intestinal, refere dor anal intensa durante e após as evacuações há 3 meses, que dura c…
Proctologia - abscesso anorretal
Homem, 38 anos, sem comorbidades, procura atendimento com dor perianal progressiva há 3 dias, que piora ao sentar e ao e…
Câncer colorretal - sinais de alarme e investigação
Homem, 64 anos, procura a unidade básica de saúde com cansaço progressivo há 4 meses. Nega sangramento visível, alteraçã…
Esôfago - acalasia
Mulher, 38 anos, refere disfagia para sólidos e líquidos há 1 ano, com regurgitação de alimentos não digeridos, principa…
Cirurgia vascular - ruptura de aneurisma de aorta abdominal
Homem, 72 anos, tabagista e hipertenso, com aneurisma de aorta abdominal infrarrenal de 5,8 cm conhecido e em avaliação …
Cirurgia vascular - oclusão arterial aguda
Homem, 70 anos, com fibrilação atrial e sem anticoagulação por conta própria, procura o pronto-socorro com dor súbita e …
Cabeça e pescoço - nódulo de tireoide (Bethesda)
Mulher, 44 anos, eutireoidiana, sem história de irradiação cervical ou de câncer de tireoide na família, tem nódulo tire…