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Projeto ACERTO/ERAS - abreviação do jejum — Clínica Cirúrgica

Clínica CirúrgicaProjeto ACERTO/ERAS - abreviação do jejumNível 1

Mulher de 45 anos, ASA I, está programada para colecistectomia videolaparoscópica eletiva às 8 horas. Não tem diabetes, obesidade mórbida, gastroparesia nem doença do refluxo importante. A equipe segue o Projeto ACERTO.

Qual é a orientação adequada de jejum pré-operatório para essa paciente?

ASólidos até 6 a 8 horas antes e bebida com carboidrato (maltodextrina a 12,5%), em líquido claro, até 2 horas antes da anestesia✓ correta
BJejum absoluto a partir da meia-noite, para sólidos e líquidos, para reduzir o risco de broncoaspiração
CJejum de 12 horas para sólidos e de 8 horas para líquidos claros, com hidratação venosa durante a madrugada
DLiberar dieta leve até 4 horas antes e água à vontade até o momento do encaminhamento ao centro cirúrgico
ELiberar suco de laranja com polpa ou leite até 2 horas antes, como fonte de carboidrato pré-operatório
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: o Projeto ACERTO e os protocolos ERAS recomendam abreviar o jejum, mantendo sólidos até 6 a 8 horas antes e oferecendo líquido claro com carboidrato (maltodextrina a 12,5%) até 2 horas antes da anestesia. Essa conduta reduz a resistência insulínica, o desconforto e a resposta catabólica, sem aumentar o risco de broncoaspiração. O jejum prolongado desde a meia-noite (alternativas B e C) não traz benefício e piora a resposta metabólica. Leite e suco com polpa não são líquidos claros e se comportam como refeição, por isso a alternativa E está errada.
Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.
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