Nutrição e DietoterapiaComplicações da TNE - deslocamento da sondaNível 2
No início do plantão, o enfermeiro percebe que a marcação externa da sonda nasoenteral do Sr. Luís, que esteve agitado durante a noite, está cerca de 10 cm para fora em relação ao registro da passagem. A dieta está sendo infundida.
Qual é a conduta correta?
AReintroduzir a sonda até a marcação original e manter a infusão da dieta.
BReintroduzir a sonda e reiniciar a dieta após confirmar a posição pela ausculta epigástrica.
CManter a dieta e apenas trocar a fixação da sonda no nariz.
DElevar a cabeceira a 45 graus e manter a infusão, pois a elevação compensa o deslocamento.
ESuspender a infusão, não reintroduzir a parte exteriorizada, comunicar a equipe e providenciar nova confirmação radiológica ou repassagem antes de reiniciar a dieta.✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: uma sonda que se exteriorizou pode estar com a ponta no esôfago ou mesmo nas vias aéreas, com alto risco de broncoaspiração se a dieta continuar. Empurrar a sonda de volta sem fio-guia (A e B) não garante o trajeto e pode desviar a ponta, por isso não se reintroduz a porção que saiu. A posição deve ser novamente confirmada por radiografia, ou a sonda deve ser repassada pelo enfermeiro, antes de reiniciar a infusão. A ausculta isolada não é método seguro de confirmação. A fixação adequada e a checagem da marcação a cada plantão ajudam a prevenir o problema.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.