Nutrição e DietoterapiaComplicações da TNE - vômitos e broncoaspiraçãoNível 3
Durante a ronda, a enfermeira encontra a Sra. Joana, que recebe dieta enteral gástrica contínua por bomba, em decúbito dorsal com a cabeceira totalmente abaixada. A paciente vomita e começa a tossir, com leve queda da saturação.
Qual é a conduta imediata mais adequada?
AReduzir a velocidade de infusão pela metade e manter a paciente em decúbito dorsal para descanso.
BColocar a paciente em posição de Trendelenburg para facilitar a drenagem do vômito.
CInterromper a infusão, elevar a cabeceira e lateralizar a cabeça, aspirar as vias aéreas se necessário, avaliar o padrão respiratório e comunicar a equipe médica.✓ correta
DManter a infusão e administrar um antiemético sem prescrição para evitar novos episódios.
ERetirar a sonda, passar outra imediatamente e reiniciar a dieta logo em seguida.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: diante de vômito com sinais de possível broncoaspiração, a prioridade é interromper a infusão, proteger as vias aéreas (elevação da cabeceira, lateralização da cabeça e aspiração quando indicada), avaliar a função respiratória e comunicar a equipe. A cabeceira deveria estar elevada entre 30 e 45 graus durante toda a infusão e após o término, medida central na prevenção de refluxo e aspiração. A posição de Trendelenburg (B) aumenta o risco de aspiração. Reiniciar a dieta logo após trocar a sonda (E) desconsidera a necessidade de confirmação radiológica e de reavaliação clínica, e medicar sem prescrição (D) não é conduta autônoma do enfermeiro.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.