Nutrição e DietoterapiaComplicações da TNE - diarreiaNível 3
O Sr. Mário, internado em clínica médica, recebe dieta enteral contínua por sonda nasoenteral há 3 dias, bem tolerada até então. Há 4 dias, ele iniciou antibiótico de amplo espectro e hoje apresentou quatro evacuações líquidas. Os sinais vitais estão estáveis e o abdome está flácido.
Qual é a conduta mais adequada do enfermeiro?
ASuspender definitivamente a dieta enteral e solicitar início de nutrição parenteral.
BAumentar a velocidade de infusão para compensar as perdas pelas fezes.
CDiluir a dieta com água por conta própria para reduzir a osmolaridade.
DManter a dieta, registrar frequência e aspecto das evacuações, revisar fatores como medicamentos, velocidade de infusão e técnica de manipulação, e comunicar a equipe multiprofissional para reavaliação.✓ correta
ERecolocar a sonda em posição gástrica, pois a posição pós-pilórica é sempre a causa da diarreia.
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: a diarreia em TNE tem várias causas, e as mais frequentes são medicamentos (antibióticos, laxativos, formulações com sorbitol), infecções como a associada ao uso de antibióticos, contaminação da dieta, velocidade de infusão inadequada e alta osmolaridade. A suspensão rotineira da dieta não é indicada, pois aumenta o déficit nutricional sem tratar a causa. O enfermeiro deve avaliar, registrar, revisar a técnica de preparo e administração e comunicar a EMTN e o médico para investigação e ajustes. Modificar a dieta por conta própria (C) foge da prescrição dietética, e aumentar a velocidade (B) tende a piorar o quadro.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.