Nutrição e DietoterapiaDesnutrição - marasmo e kwashiorkorNível 1
Uma criança de 2 anos é internada com edema bilateral em membros inferiores, abdome distendido, hepatomegalia, lesões descamativas de pele e cabelos finos e despigmentados. O peso parece preservado por causa do edema, e a albumina sérica está baixa. A mãe relata alimentação baseada quase só em mingau de farinha com água.
O quadro é mais compatível com:
AMarasmo, caracterizado por deficiência calórico-proteica grave com intensa perda de tecido adiposo e muscular, sem edema.
BObesidade infantil com retenção hídrica secundária ao excesso de carboidratos.
CMarasmo, pois o edema é a manifestação típica da restrição calórica global prolongada.
DDesidratação grave, que explica a hepatomegalia e as alterações de pele.
EKwashiorkor, caracterizado por deficiência predominantemente proteica com ingestão energética relativamente preservada, edema e hipoalbuminemia.✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: o kwashiorkor resulta de ingestão proteica muito deficiente com oferta energética relativamente mantida, geralmente à base de carboidratos, como no caso do mingau de farinha. A hipoalbuminemia reduz a pressão oncótica e causa edema, e o fígado gorduroso explica a hepatomegalia; alterações de pele e cabelo são típicas. O marasmo (alternativas A e C) é a deficiência energético-proteica global, com emagrecimento acentuado, perda de gordura e músculo e ausência de edema. A desidratação (D) não explica o edema nem a hipoalbuminemia.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.