Medicina Intensiva e TerminalidadeComunicação de más notícias: protocolo SPIKESNível 1
Um residente vai comunicar à esposa e à filha de um paciente de 70 anos o resultado da biópsia: carcinoma gástrico metastático. Ele escolhe uma sala reservada, pede ao enfermeiro que segure as chamadas e senta-se em frente à família. Antes de dar a notícia, pergunta: 'O que vocês já sabem sobre a doença dele até agora?'
No protocolo SPIKES, essa pergunta corresponde à etapa de:
APercepção: avaliar o que a família já sabe e entende da situação✓ correta
BConvite: saber quanto de informação a família deseja receber
CConhecimento: transmitir a informação médica de forma clara e gradual
DPreparação do ambiente: escolher um local reservado e sem interrupções
EEstratégia e resumo: combinar os próximos passos e resumir o plano
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A correta é a A. No SPIKES, a etapa P (Perception, percepção) usa perguntas abertas para saber o que o paciente ou a família já sabe, e assim ajustar a linguagem e corrigir mal-entendidos antes da notícia. A preparação do ambiente (D), a etapa S inicial, já tinha sido feita quando o residente escolheu a sala e evitou interrupções. O convite (B), etapa I, pergunta quanto a pessoa quer saber. O conhecimento (C), etapa K, é a transmissão da notícia propriamente dita. A estratégia e o resumo (E) fecham a conversa. Entre o conhecimento e a estratégia vem a etapa E, de acolhimento das emoções com respostas empáticas.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.