Medicina Intensiva e TerminalidadeConceitos de eutanásia, distanásia, ortotanásia e mistanásiaNível 1
Homem de 82 anos, com adenocarcinoma de pâncreas metastático, sem resposta a duas linhas de quimioterapia, está internado na enfermaria com Palliative Performance Scale (PPS) de 20%. Lúcido, ele diz que não quer ir para a UTI nem ser intubado. Após conversa com o paciente e a família, a equipe registra em prontuário que não haverá intubação, reanimação cardiopulmonar nem transferência para a UTI. Analgesia, controle de sintomas, higiene e apoio à família serão mantidos.
Essa conduta corresponde a:
AEutanásia passiva, tolerada pelo Código de Ética Médica quando há consentimento do paciente
BOrtotanásia, respaldada pela Resolução CFM 1.805/2006✓ correta
CDistanásia, porque o processo de morrer é prolongado de modo artificial
DMistanásia, porque o paciente deixa de receber um recurso disponível no hospital
ESuicídio assistido, porque a decisão parte do próprio paciente
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A correta é a B. Ortotanásia é a morte no tempo natural da doença, sem obstinação terapêutica e com todos os cuidados que aliviam o sofrimento. A Resolução CFM 1.805/2006 permite ao médico limitar ou suspender procedimentos que prolonguem a vida do paciente em fase terminal, desde que respeite a vontade dele ou do representante legal e mantenha os cuidados paliativos. A expressão 'eutanásia passiva' (A) é um erro conceitual comum: nesse caso não há ação nem omissão com intenção de causar a morte, e eutanásia é crime no Brasil. A distanásia (C) seria o contrário: insistir em medidas fúteis. A mistanásia (D) é a morte evitável por abandono ou falta de acesso, e no suicídio assistido (E) o próprio paciente usa um meio letal fornecido por terceiro.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.