Genética ClínicaTeratogênese: princípios e período críticoNível 1
Uma mulher de 26 anos usou um medicamento com conhecido potencial teratogênico até descobrir a gestação. Pela data da última menstruação e pela ultrassonografia, a exposição ocorreu apenas entre o 7º e o 12º dia após a concepção, antes da implantação completa e da formação dos folhetos embrionários. Ela pergunta sobre o risco de malformações.
Segundo os princípios da teratogênese, qual afirmativa está correta?
ANesse período vale o princípio do "tudo ou nada": a exposição costuma causar perda do embrião ou nenhum efeito, com baixo risco de malformações estruturais✓ correta
BEsse é o período de maior risco de malformações maiores, pois corresponde ao pico da organogênese
CO risco de malformações independe do momento da exposição e depende apenas da dose total do agente
DO principal risco é de alterações do crescimento e do sistema nervoso, típicas da exposição no terceiro trimestre
EO risco de malformação é igual ao de uma exposição entre a 4ª e a 8ª semana após a concepção
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: nas duas primeiras semanas após a concepção, as células do embrião ainda são totipotentes. Uma agressão grave costuma levar à perda do embrião, e uma agressão menor é compensada pelas células restantes, sem malformação estrutural. Esse é o princípio do "tudo ou nada". O período crítico para malformações maiores é a organogênese, entre a 3ª e a 8ª semana após a concepção (o que torna B e E incorretas). O efeito de um teratógeno depende da dose, mas também do momento da exposição e da suscetibilidade genética (C). Alterações do crescimento e do sistema nervoso (D) estão ligadas a exposições no período fetal, e não a esta fase.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.