Oncologia e Cuidados PaliativosConspiração do silêncioNível 2
Homem de 70 anos, lúcido, está internado para investigar icterícia. O diagnóstico é de câncer hepático avançado. Antes da visita, as duas filhas pedem à equipe que não conte nada ao pai, "porque ele não aguentaria". Na visita, o paciente pergunta diretamente: "Doutor, o que eu tenho?".
Qual é a conduta mais adequada?
AAtender ao pedido das filhas e omitir o diagnóstico, porque a família é responsável pelas decisões.
BRevelar todos os detalhes do prognóstico na mesma hora, na frente das filhas, sem conversar com elas.
CDizer que se trata de uma infecção no fígado, para protegê-lo emocionalmente.
DAcolher os medos das filhas, explicar o direito do paciente à informação e explorar com ele o que deseja saber, comunicando no ritmo dele.✓ correta
ELevar o caso ao comitê de ética antes de qualquer conversa com o paciente.
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: diante da conspiração do silêncio, a conduta é acolher a família, entender os medos dela e lembrar que o paciente capaz tem direito à informação (Código de Ética Médica, Res. CFM 2.217/2018, art. 34). A comunicação deve respeitar o que ele quer saber e em que ritmo. A alternativa A ignora a autonomia de um paciente lúcido que pergunta ativamente. A alternativa C erra porque mentir fere a confiança e a ética. A alternativa B erra porque a revelação abrupta e sem acolhimento desrespeita a família e o próprio paciente. A alternativa E adia sem necessidade uma conversa que cabe à equipe assistente (Manual ANCP).Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.