Oncologia e Cuidados PaliativosEscalas de desempenho: ECOG e KarnofskyNível 2
Um homem de 64 anos, com adenocarcinoma de pulmão recém-diagnosticado, é avaliado no ambulatório. Ele caminha sozinho e faz o próprio autocuidado, como banho e alimentação, mas não consegue realizar nenhuma atividade de trabalho e passa parte do dia descansando, ficando acamado menos de 50% do tempo em que está acordado.
Qual é a classificação desse paciente na escala de desempenho ECOG (Zubrod)?
AECOG 0
BECOG 1
CECOG 3
DECOG 2✓ correta
EECOG 4
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: ECOG 2 corresponde ao paciente ambulatorial, capaz do autocuidado, mas incapaz de qualquer atividade de trabalho, que fica fora do leito mais de 50% do tempo acordado. Isso equivale aproximadamente a um Karnofsky de 50 a 60%. ECOG 1 (alternativa B) inclui quem tem sintomas, mas consegue fazer trabalho leve. ECOG 3 (alternativa C) significa autocuidado limitado e mais de 50% do tempo acordado no leito ou na cadeira. ECOG 4 (alternativa E) é o paciente totalmente dependente e acamado. A escala orienta a indicação e a intensidade do tratamento oncológico. Referência: Oken et al., ECOG Performance Status; Manual de Oncologia Clínica do Brasil.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.