Homem de 60 anos, com diabetes tipo 2 há 15 anos e hipertensão, comparece ao ambulatório com exames repetidos ao longo de 5 meses. A taxa de filtração glomerular estimada (TFGe), calculada pela creatinina, ficou em 38 mL/min/1,73 m² nas duas dosagens, e a relação albumina/creatinina em amostra isolada de urina foi de 450 mg/g nas duas ocasiões.
Qual é o estadiamento da doença renal crônica segundo o KDIGO?

Question

Homem de 60 anos, com diabetes tipo 2 há 15 anos e hipertensão, comparece ao ambulatório com exames repetidos ao longo de 5 meses. A taxa de filtração glomerular estimada (TFGe), calculada pela creatinina, ficou em 38 mL/min/1,73 m² nas duas dosagens, e a relação albumina/creatinina em amostra isolada de urina foi de 450 mg/g nas duas ocasiões.

Qual é o estadiamento da doença renal crônica segundo o KDIGO?

Accepted Answer

D) G3b A3. A alternativa D está correta: TFG entre 30 e 44 mL/min/1,73 m² corresponde à categoria G3b, e albuminúria acima de 300 mg/g corresponde à categoria A3. A persistência por mais de 3 meses confirma a doença renal crônica. G3a vai de 45 a 59 mL/min/1,73 m² e G4 de 15 a 29, por isso essas opções estão erradas. A2 corresponde a albuminúria de 30 a 300 mg/g. Esse paciente tem risco muito alto de progressão e de eventos cardiovasculares e se beneficia de nefroproteção com IECA ou BRA e inibidor de SGLT2.

Doença renal crônica - estadiamento KDIGO — Clínica Médica II

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