Clínica Médica IHepatite B: marcadores sorológicosNível 1
Homem de 30 anos, assintomático, é chamado pelo hemocentro após doar sangue, por causa do resultado da sorologia para hepatite B. Nega ter sido vacinado contra hepatite B. Transaminases normais.
Resultados: HBsAg não reagente; anti-HBc total reagente; anti-HBc IgM não reagente; anti-HBs reagente, 120 mUI/mL (protetor acima de 10 mUI/mL).
Qual é a interpretação correta?
AHepatite B aguda em fase de replicação viral
BInfecção prévia pelo vírus da hepatite B, resolvida, com imunidade natural✓ correta
CImunidade exclusivamente vacinal, sem contato prévio com o vírus
DHepatite B crônica com baixa replicação viral
EPeríodo de janela imunológica de uma infecção aguda
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: o anti-HBc total reagente indica contato prévio com o vírus, e o anti-HBs protetor com HBsAg negativo indica resolução da infecção, com imunidade natural. Na imunidade vacinal (C), apenas o anti-HBs é reagente, porque a vacina contém só o HBsAg e não induz anti-HBc. A hepatite aguda (A) e a crônica (D) cursam com HBsAg reagente, e a fase aguda também com anti-HBc IgM. A janela imunológica (E) tem HBsAg e anti-HBs negativos, com anti-HBc IgM reagente.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.