Enfermagem em Saúde do AdultoQueimaduras: regra dos nove e fórmula de ParklandNível 3
Um homem de 30 anos, com 80 kg, é admitido imediatamente após um acidente com fogo. Ele apresenta queimaduras de segundo grau em toda a face anterior do tronco e nos dois membros superiores inteiros. O protocolo da unidade usa a regra dos nove para estimar a superfície corporal queimada (SCQ) e a fórmula de Parkland para a reposição volêmica: 4 mL x peso (kg) x % SCQ em 24 horas, com metade do volume nas primeiras 8 horas contadas a partir da queimadura.
O volume a ser infundido nas primeiras 8 horas é:
A11.520 mL.
B5.760 mL.✓ correta
C2.880 mL.
D4.320 mL.
E3.840 mL.
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta. Pela regra dos nove, a face anterior do tronco vale 18% e cada membro superior 9%, o que dá 36% de SCQ. Pela fórmula de Parkland, 4 x 80 x 36 = 11.520 mL em 24 horas, e metade disso, 5.760 mL, vai nas primeiras 8 horas. A alternativa A é o volume das 24 horas inteiras. A alternativa D vem de contar só um membro superior (27% de SCQ). A alternativa E divide o total em três partes iguais em vez de dar metade nas primeiras 8 horas. O enfermeiro deve acompanhar a resposta pela diurese horária.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.