Enfermagem em Saúde do AdultoSíndrome coronariana aguda - reconhecimento e ECG em 10 minutosNível 2
Homem de 58 anos, tabagista e hipertenso, chega caminhando à recepção de uma unidade de pronto atendimento com dor no peito em aperto há 40 minutos, irradiada para o braço esquerdo, com sudorese fria. Na classificação de risco: PA 150 x 90 mmHg, FC 98 bpm, FR 20 irpm, SpO2 97% em ar ambiente.
Qual deve ser a prioridade da atuação do enfermeiro?
AColetar sangue para troponina e aguardar o resultado antes de pedir o eletrocardiograma, para confirmar a suspeita
BInstalar oxigênio por cateter nasal a 5 L/min de imediato, pois todo paciente com dor torácica deve receber oxigênio
CLevar o paciente com prioridade para fazer o eletrocardiograma de 12 derivações em até 10 minutos da chegada, monitorizá-lo e acionar o médico✓ correta
DEncaminhar o paciente para a sala de espera em posição confortável até ser chamado pela ordem de chegada
EPedir que o paciente caminhe até a sala de medicação para receber um analgésico comum e reavaliar a dor em 30 minutos
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: na suspeita de síndrome coronariana aguda, o eletrocardiograma de 12 derivações deve ser feito e interpretado em até 10 minutos da chegada, porque identificar o supradesnivelamento do segmento ST define a reperfusão. Esperar a troponina antes do ECG (alternativa A) atrasa o diagnóstico. As diretrizes atuais indicam oxigênio apenas quando a SpO2 está abaixo de 90%, e a SpO2 desse paciente é de 97% (alternativa B). O paciente deve ficar em repouso e monitorizado, sem esforço físico (alternativas D e E).Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.