Enfermagem em Saúde do AdultoAnticoagulação oral - varfarina e educação em saúdeNível 2
Homem de 70 anos, com fibrilação atrial, usa varfarina 5 mg/dia há dois anos. O RNI de controle está em 2,5. Na consulta de enfermagem, ele conta que leu na internet que deveria parar de comer verduras e pergunta o que fazer quando tiver dor nas costas.
Qual orientação de enfermagem está correta?
ARetirar totalmente da dieta as verduras verde-escuras, pois a vitamina K anula o efeito da varfarina
BUsar ibuprofeno ou ácido acetilsalicílico quando tiver dor, pois são analgésicos seguros com a varfarina
CSe esquecer uma dose, tomar a dose dobrada no dia seguinte para manter o efeito anticoagulante
DDeixar de fazer exames de RNI depois que o valor estiver estável, pois o controle só é necessário no início
EManter o consumo de verduras regular e sem grandes mudanças, avisar a equipe antes de começar qualquer novo medicamento e procurar atendimento se tiver sangramentos ou fezes escuras✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: o que desestabiliza o RNI é mudar bruscamente a ingestão de vitamina K, não o consumo em si. Por isso, a orientação é manter uma dieta constante, e não excluir as verduras (alternativa A). A varfarina tem muitas interações, e anti-inflamatórios e AAS aumentam o risco de sangramento (alternativa B); o paracetamol costuma ser o analgésico mais seguro, conforme orientação médica. Não se deve dobrar a dose esquecida (alternativa C). O RNI precisa de controle periódico durante todo o tratamento, com meta usual entre 2 e 3 na fibrilação atrial (alternativa D).Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.