Enfermagem em Saúde do AdultoInsuficiência cardíaca - controle de peso e congestãoNível 2
Homem de 68 anos, com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, usa furosemida 40 mg/dia e enalapril. No retorno ao ambulatório, conta que nos últimos dois dias o peso passou de 74 kg para 76 kg, as pernas incharam e ele precisa de dois travesseiros para dormir por falta de ar. O enfermeiro encaminha o paciente para avaliação médica no mesmo dia e reforça as orientações de autocuidado.
Qual orientação sobre o controle do peso está correta?
APesar-se uma vez por semana, em qualquer horário, porque mudanças diárias de peso não têm importância clínica
BAumentar a ingestão de água nos dias em que o peso subir, para ajudar os rins a eliminar o inchaço
CSuspender a furosemida por conta própria nos dias de ganho de peso para evitar desidratação
DPesar-se todas as manhãs, depois de urinar e antes do café, na mesma balança e com roupas parecidas, e procurar a equipe se ganhar cerca de 2 kg em até três dias✓ correta
ETrocar o sal comum por sal light sem limite de quantidade, porque esse produto não interfere na retenção de líquidos
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: o peso diário, medido sempre nas mesmas condições, é o sinal mais precoce de retenção hídrica na insuficiência cardíaca. Ganho rápido, de cerca de 2 kg em poucos dias, mostra congestão e pede avaliação. Pesar-se só uma vez por semana (alternativa A) atrasa a detecção. Aumentar a ingestão de água (alternativa B) piora a congestão. Suspender o diurético (alternativa C) agrava o quadro. O sal light contém sódio e cloreto de potássio, que pode causar hipercalemia em quem usa IECA, por isso não deve ser usado à vontade (alternativa E).Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.