Enfermagem em Saúde do AdultoDistúrbios hidroeletrolíticos - reposição endovenosa de potássioNível 3
Mulher de 50 anos, internada com potássio sérico de 3,0 mEq/L, tem a seguinte prescrição: soro fisiológico a 0,9% 500 mL + cloreto de potássio 20 mEq, por via endovenosa, em 4 horas, em bomba de infusão. A unidade dispõe de ampolas de 10 mL de cloreto de potássio a 14,9%, com 2 mEq/mL.
Qual volume de cloreto de potássio deve ser aspirado e como deve ser administrado?
A5 mL, adicionados ao soro, com infusão em bomba ao longo de 4 horas
B10 mL, adicionados ao frasco de soro e bem homogeneizados (invertendo o frasco várias vezes), com infusão em bomba ao longo de 4 horas, sem nunca injetar o potássio em bolus✓ correta
C10 mL, injetados diretamente na veia de forma lenta, em 3 a 5 minutos, antes de iniciar o soro
D20 mL, adicionados ao soro já em infusão, sem necessidade de homogeneizar
E10 mL, diluídos em 10 mL de água destilada e injetados em bolus pela via em Y do equipo
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: se 1 mL contém 2 mEq, 20 mEq correspondem a 10 mL (20 / 2 = 10). O cloreto de potássio concentrado é medicamento de alta vigilância e nunca deve ser dado em bolus ou injeção direta, porque pode causar arritmia e parada cardíaca (alternativas C e E). Ele deve ser diluído e infundido de forma controlada em bomba de infusão. Também é preciso homogeneizar o frasco depois de acrescentar o potássio, pois ele tende a se acumular na parte de baixo do frasco e pode ser infundido muito concentrado (alternativa D). As alternativas A e D trazem volumes errados.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.