Patologia em Clínica CirúrgicaPele - carcinoma basocelularNível 1
Homem de 70 anos, agricultor, de pele clara, com longa exposição solar, apresenta lesão na asa nasal direita de crescimento lento há 2 anos. Ao exame, há pápula nodular de 1 cm, translúcida e de aspecto perolado, com telangiectasias na superfície e ulceração central. Não há linfonodos cervicais palpáveis.
A biópsia mostra ninhos de células basaloides na derme, com disposição em paliçada na periferia dos ninhos e fendas de retração entre os ninhos e o estroma.
Qual é o diagnóstico?
ACarcinoma espinocelular bem diferenciado
BMelanoma nodular amelanótico
CCeratoacantoma
DCeratose seborreica
ECarcinoma basocelular nodular✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
Lesão perolada com telangiectasias e ulceração central em área exposta ao sol, com ninhos basaloides, paliçada periférica e fendas de retração, define o carcinoma basocelular nodular, o câncer de pele mais comum. Ele raramente produz metástases, mas é localmente invasivo e destrutivo, por isso a excisão com margens livres é fundamental, sobretudo na face. O carcinoma espinocelular tem células escamosas atípicas com queratinização e pérolas córneas e costuma surgir sobre ceratose actínica. O ceratoacantoma cresce rapidamente em semanas e tem cratera central de queratina. O melanoma é uma neoplasia de melanócitos, sem paliçada basaloide.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.