Patologia em Clínica CirúrgicaMediastino - timomaNível 1
Mulher de 45 anos relata há 6 meses queda da pálpebra, visão dupla e fraqueza muscular que pioram ao fim do dia e melhoram com repouso. Os anticorpos antirreceptor de acetilcolina são positivos. A tomografia de tórax mostra massa sólida de 6 cm, bem delimitada, no mediastino anterior.
Qual é a lesão mais provável?
ATeratoma maduro
BLinfoma de Hodgkin, subtipo esclerose nodular
CTimoma✓ correta
DBócio mergulhante
ESchwannoma
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
Massa de mediastino anterior em adulto com miastenia gravis é, até prova em contrário, um timoma; cerca de um terço dos timomas se associa à miastenia. O comportamento do timoma depende principalmente da invasão da cápsula e das estruturas vizinhas (estadiamento de Masaoka-Koga e TNM), e a ressecção completa (timectomia) é o tratamento. O teratoma e o linfoma também ocorrem no mediastino anterior, mas não se associam à miastenia. O bócio mergulhante é contínuo com a tireoide cervical. O schwannoma é tumor neurogênico típico do mediastino posterior.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.