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Lactação e contraindicações ao aleitamento — Obstetrícia

ObstetríciaLactação e contraindicações ao aleitamentoNível 1

Puérpera de 29 anos, vivendo com HIV, em terapia antirretroviral regular, com carga viral indetectável na 34ª semana. Teve parto vaginal há 6 horas, e o recém-nascido está bem e recebendo a profilaxia antirretroviral. Ela diz que gostaria muito de amamentar, já que o vírus está indetectável.

Segundo o Ministério da Saúde, qual é a orientação correta?

AContraindicar o aleitamento, inibir a lactação com cabergolina 1 mg VO em dose única e fornecer fórmula✓ correta
BLiberar o aleitamento materno exclusivo, pois a carga viral indetectável elimina o risco
CContraindicar o leite da mãe e indicar a amamentação cruzada por outra nutriz da família
DLiberar o leite ordenhado depois de pasteurizado em casa pela própria puérpera
ELiberar o aleitamento misto, com fórmula infantil intercalada nas mamadas
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
No Brasil, o Ministério da Saúde (PCDT de Prevenção da Transmissão Vertical do HIV, Sífilis e Hepatites Virais) contraindica o aleitamento materno em mulheres que vivem com HIV, mesmo com carga viral indetectável, e o mesmo vale para o HTLV-1 e o HTLV-2. A lactação deve ser inibida com cabergolina 1 mg VO em dose única, e a fórmula infantil é fornecida pelo SUS. A amamentação cruzada é contraindicada por risco de transmissão de infecções. O aleitamento misto é a situação de maior risco de transmissão. A pasteurização caseira não é recomendada como estratégia.
Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.
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