ObstetríciaAssistência ao parto normal e boas práticasNível 1
Secundigesta de 30 anos (G2P1A0, parto vaginal anterior), 39 semanas e 5 dias, risco habitual, está internada em fase ativa com 6 cm de dilatação, bolsa íntegra, BCF de 136 bpm e contrações eficazes. Ela pede para se movimentar e pergunta se pode beber algo.
Qual conjunto de condutas está de acordo com as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal?
AJejum absoluto, cardiotocografia contínua e restrição ao leito
BLíquidos claros liberados, posição de livre escolha e ausculta intermitente✓ correta
CTricotomia, enema e posição litotômica para o período expulsivo
DAmniotomia de rotina e ocitocina para encurtar o trabalho de parto
EEpisiotomia de rotina e manobra de Kristeller no período expulsivo
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
Para a parturiente de baixo risco, as Diretrizes Nacionais (MS/CONITEC, 2017) recomendam oferecer líquidos e dieta leve, estimular a movimentação e a posição de livre escolha e fazer ausculta intermitente do BCF: a cada 15 a 30 minutos no primeiro período e a cada 5 minutos no segundo. A cardiotocografia contínua no baixo risco não melhora o desfecho neonatal e aumenta as intervenções. Tricotomia e enema não devem ser feitos de rotina. Amniotomia e ocitocina de rotina não são recomendadas na evolução normal. A episiotomia é seletiva, e a manobra de Kristeller é proscrita.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.