Medicina de Emergência e Cirurgia do TraumaClassificação de risco - Protocolo de ManchesterNível 1
Homem de 58 anos chega ao pronto-socorro com dor torácica em aperto há 40 minutos, irradiada para o membro superior esquerdo e acompanhada de sudorese. Na classificação de risco: PA 150/90 mmHg, FC 98 bpm, FR 20 irpm, SpO2 96% em ar ambiente, Glasgow 15, temperatura 36,5 °C. Vias aéreas pérvias, sem hemorragia e sem alteração de consciência.
Pelo Protocolo de Manchester, usando o fluxograma de dor torácica e o discriminador dor precordial (cardíaca), qual é a classificação deste paciente?
ALaranja, com atendimento médico em até 10 minutos✓ correta
BVermelho, com atendimento médico imediato
CAmarelo, com atendimento médico em até 60 minutos
DVerde, com atendimento médico em até 120 minutos
EAmarelo, com atendimento médico em até 30 minutos
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: no Protocolo de Manchester, a dor precordial ou cardíaca é discriminador da categoria laranja (muito urgente), com tempo-alvo de até 10 minutos para o atendimento médico. O vermelho (emergência, atendimento imediato) fica para quem tem comprometimento de via aérea, respiração inadequada, choque ou outros discriminadores de risco imediato de morte, e este paciente está estável. O amarelo (urgente) tem tempo-alvo de 60 minutos, e não de 30, e subestima a gravidade de uma provável síndrome coronariana aguda. O verde (pouco urgente, 120 minutos) atrasaria o ECG, que deve ser feito em até 10 minutos.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.