Seminário Integrador em Clínica MédicaMBE: probabilidade pré e pós-teste e razão de verossimilhançaNível 3
Num ambulatório de clínica médica, um paciente tem probabilidade pré-teste estimada de 20% para uma doença. Pede-se um exame com razão de verossimilhança positiva (RV+) igual a 4, e o resultado vem positivo.
Qual é, aproximadamente, a probabilidade pós-teste dessa doença?
A50%✓ correta
B20%
C36%
D80%
E96%
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta. Probabilidade de 20% corresponde a uma chance (odds) pré-teste de 0,20/0,80 = 0,25. Multiplicando pela RV+ de 4, a chance pós-teste é 1,0, que equivale a uma probabilidade de 1/(1+1) = 50%. O erro típico é multiplicar a probabilidade diretamente pela RV (20% x 4 = 80%, alternativa D), o que não está correto, porque a RV atua sobre a chance e não sobre a probabilidade. A alternativa B ignora o resultado do teste. O exemplo mostra que um teste positivo com RV+ moderada aumenta a probabilidade, mas nem sempre basta para confirmar o diagnóstico.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.