Diagnóstico Clínico por ImagemMediastino: compartimentos e massas mediastinaisNível 2
Homem de 45 anos tem ptose palpebral e diplopia flutuantes, além de fraqueza muscular que piora ao longo do dia. A TC de tórax com contraste mostra massa sólida de partes moles, lobulada, com realce homogêneo, localizada no mediastino anterior (pré-vascular), à frente da aorta ascendente.
Qual é o diagnóstico mais provável?
ATimoma✓ correta
BSchwannoma
CCisto broncogênico
DBócio mergulhante
EAneurisma da aorta descendente
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: o timoma é a massa primária mais comum do mediastino anterior (pré-vascular) em adultos e se associa à miastenia gravis, sugerida pela fraqueza flutuante e pela ptose. As massas típicas do mediastino anterior incluem timoma, teratoma e outros tumores de células germinativas, linfoma e bócio mergulhante. Os tumores neurogênicos, como o schwannoma, ficam no compartimento paravertebral (posterior). O cisto broncogênico é típico do mediastino médio e tem densidade de líquido. O bócio fica no mediastino anterior, mas não tem relação com miastenia.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.