Diagnóstico Clínico por ImagemUltrassonografia: ecogenicidade e artefatos; imagem da mama e BI-RADSNível 2
Mulher de 42 anos percebeu um nódulo palpável na mama esquerda. A ultrassonografia (US) mostra imagem oval, anecoica, de margens circunscritas e paredes finas, com reforço acústico posterior e sem fluxo ao Doppler.
Qual é a interpretação mais adequada desse achado?
ANódulo sólido sugestivo de fibroadenoma, BI-RADS 3, com controle ultrassonográfico em 6 meses
BCisto simples, BI-RADS 2 (achado benigno), sem necessidade de biópsia✓ correta
CNódulo suspeito de carcinoma, BI-RADS 4, pois o reforço acústico posterior indica tumor
DCisto complicado com conteúdo espesso, BI-RADS 4, com indicação de biópsia por agulha grossa
ELipoma mamário, BI-RADS 2, pois lesões de gordura não geram eco
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: uma imagem anecoica (sem ecos internos, o que indica líquido), com margens circunscritas, paredes finas e reforço acústico posterior é um cisto simples, classificado como BI-RADS 2 (benigno). O reforço posterior acontece porque o líquido atenua pouco o som, e por isso as estruturas atrás dele recebem mais energia e ficam mais brilhantes. A alternativa C está errada porque são os carcinomas que costumam causar sombra acústica posterior, e não reforço. O fibroadenoma é sólido e hipoecoico, e não anecoico. O lipoma costuma ser iso ou hiperecoico em relação à gordura.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.