Enfermagem Obstétrica e NeonatalPuerpério fisiológico - lóquios e involução uterinaNível 2
Durante a visita domiciliar na primeira semana, a enfermeira da Estratégia Saúde da Família avalia uma puérpera de 27 anos no 7º dia após parto normal. Ela está afebril, amamentando, com útero contraído e indolor, palpado entre a cicatriz umbilical e a sínfise púbica. Os lóquios estão em pequena quantidade, de coloração rosada a acastanhada, sem odor fétido.
A interpretação correta desses achados é:
ALóquios rubros persistentes, que sugerem retenção de restos placentários e exigem encaminhamento.
BLóquios albos precoces, que indicam involução uterina acelerada e risco de hemorragia tardia.
CLóquios purulentos, sugestivos de endometrite, com indicação de antibioticoterapia imediata.
DLóquios serosos e involução uterina compatíveis com puerpério fisiológico, mantendo as orientações.✓ correta
ELóquios rubros esperados para o período, que só passam a serosos após a quarta semana.
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa correta é a de puerpério fisiológico: os lóquios serosos (rosados a acastanhados) predominam após os primeiros 3 a 4 dias até cerca do 10º dia, e o útero involui progressivamente, deixando de ser palpável no abdome por volta da segunda semana. Lóquios rubros (vermelhos vivos) são esperados apenas nos primeiros dias; sua persistência é que sugeriria restos placentários. Lóquios albos (esbranquiçados) surgem mais tarde, e os purulentos ou fétidos, com febre e útero doloroso, sugerem endometrite. O Ministério da Saúde recomenda a visita domiciliar na primeira semana justamente para essa avaliação.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.