Enfermagem Obstétrica e NeonatalAssistência ao parto normal - manejo ativo do terceiro períodoNível 1
Parturiente de 28 anos, G2P1A0, gestação de risco habitual, tem parto normal assistido por enfermeira obstetra. O recém-nascido (RN) nasce vigoroso e é colocado em contato pele a pele com a mãe.
Para a prevenção da hemorragia pós-parto, o manejo ativo do terceiro período recomendado pelo Ministério da Saúde inclui:
AOcitocina 10 UI por via intramuscular logo após o nascimento, para todas as mulheres.✓ correta
BMetilergometrina intravenosa em bolus para todas as puérperas, logo após o nascimento.
COcitocina 10 UI intravenosa em bolus rápido, antes do desprendimento dos ombros.
DTração firme do cordão logo após o nascimento, sem contratração suprapúbica.
EMassagem uterina contínua por 2 horas, substituindo o uso de uterotônicos.
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa correta é ocitocina 10 UI intramuscular logo após o nascimento, uterotônico de escolha recomendado pelo Ministério da Saúde e pela OMS para todas as mulheres. A metilergometrina não é primeira escolha e é contraindicada em hipertensas. O bolus intravenoso rápido de ocitocina pode causar hipotensão e não é feito antes do desprendimento dos ombros. A tração do cordão, quando realizada, deve ser controlada e acompanhada de contratração suprapúbica. A massagem uterina contínua não substitui o uterotônico.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.