PediatriaFaringoamigdalite estreptocócicaNível 1
Escolar de 7 anos, sem alergias, tem febre de 39 °C e dor de garganta intensa há 1 dia. Não tem tosse nem coriza. Ao exame: amígdalas hiperemiadas com exsudato e linfonodos cervicais anteriores aumentados e dolorosos. O teste rápido para estreptococo do grupo A é positivo.
Qual é a conduta terapêutica de primeira escolha?
AAmoxicilina por via oral por 10 dias, ou penicilina G benzatina intramuscular em dose única.✓ correta
BAzitromicina por via oral por 5 dias, como primeira escolha por ter posologia mais simples.
CApenas analgésicos e antitérmicos, pois a maioria das faringites na infância é viral.
DCefalexina por via oral por 5 dias.
ECorticoide sistêmico associado a analgésicos, sem antibiótico.
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta. A faringoamigdalite estreptocócica confirmada deve ser tratada com penicilina (amoxicilina oral por 10 dias ou penicilina benzatina em dose única), principalmente para prevenir a febre reumática. Os macrolídeos ficam reservados para alérgicos à penicilina, e há resistência crescente a eles. O tratamento apenas sintomático seria adequado para faringite viral, mas aqui há confirmação bacteriana. Cursos de 5 dias de cefalosporina não são o padrão recomendado, e o corticoide não substitui o antibiótico. Referência: SBP, Documento Científico de Faringoamigdalites; Ministério da Saúde.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.