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Triagens neonatais - teste da orelhinha — Pediatria

PediatriaTriagens neonatais - teste da orelhinhaNível 3

Recém-nascido prematuro de 32 semanas ficou 12 dias na UTI neonatal, com ventilação mecânica e uso de aminoglicosídeo, e está prestes a ter alta.

Segundo as Diretrizes de Atenção da Triagem Auditiva Neonatal do Ministério da Saúde, com qual exame deve ser feita a triagem auditiva deste RN?

AEmissões otoacústicas evocadas, por ser o método de escolha para todos os RN.
BTeste do reflexo cócleo-palpebral (estímulo sonoro e observação do piscar), suficiente na maternidade.
CAudiometria tonal aos 6 meses, pois antes disso o exame não é confiável.
DEmissões otoacústicas evocadas e, se normais, dispensar o acompanhamento auditivo.
EPotencial evocado auditivo de tronco encefálico automático (PEATE-A), pelo risco de perda auditiva retrococlear (neural).✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: RN com indicadores de risco para deficiência auditiva, como internação em UTI neonatal por mais de 5 dias, ventilação mecânica e uso de ototóxicos, devem fazer a triagem com PEATE-A. As emissões otoacústicas avaliam apenas a função coclear e não detectam a neuropatia auditiva, mais frequente nesse grupo. Por isso, as EOA (A e D) são o método indicado só para RN sem indicador de risco. Além disso, crianças com indicador de risco precisam de monitoramento auditivo mesmo com triagem normal, o que torna D ainda mais inadequada. O reflexo cócleo-palpebral (B) é um teste comportamental e não serve como triagem. Esperar a audiometria tonal (C) atrasa o diagnóstico, que deve ser feito até 3 meses, com intervenção até 6 meses.
Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.
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