Medicina de Família e Comunidade IIRastreamento - câncer do colo do úteroNível 1
Mulher de 23 anos, com vida sexual ativa desde os 16 anos, parceiro fixo, assintomática, procura a UBS para "fazer o preventivo", pois uma amiga da mesma idade fez em outro serviço.
De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde e do INCA para rastreamento do câncer do colo do útero, qual é a conduta mais adequada?
AExplicar que o rastreamento é indicado a partir dos 25 anos, aproveitando a consulta para orientar sobre prevenção de IST, contracepção e vacinação.✓ correta
BColher o exame citopatológico agora, pois ela já tem mais de três anos de vida sexual ativa.
CColher o exame citopatológico agora e repeti-lo anualmente, por ter iniciado a vida sexual precocemente.
DSolicitar ultrassonografia transvaginal como alternativa ao exame citopatológico nessa faixa etária.
EEncaminhar para colposcopia, que é mais sensível que o citopatológico em mulheres jovens.
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A é correta: o MS/INCA recomenda iniciar o rastreamento aos 25 anos em quem já teve atividade sexual, pois antes dessa idade predominam infecções transitórias por HPV e lesões que regridem, e o rastreio aumenta o sobrediagnóstico e tratamentos desnecessários. A alternativa B reproduz um critério antigo (início após três anos de vida sexual) que não é adotado no Brasil. A alternativa C erra na idade e no intervalo. As alternativas D e E propõem exames que não são métodos de rastreamento do câncer de colo. Referência: INCA, Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero; Cadernos de Atenção Básica n. 13.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.