GeriatriaDepressão no idoso: risco de suicídioNível 2
Homem de 81 anos, viúvo, mora sozinho, tem dor crônica por osteoartrite e passou a beber diariamente após a aposentadoria. Em consulta de rotina, refere desânimo, insônia e diz que "não tem mais motivo para estar aqui". Possui uma arma de fogo em casa.
Sobre a avaliação do risco de suicídio nesse paciente, é correto afirmar:
ADeve-se evitar perguntar diretamente sobre suicídio, pois a pergunta pode induzir a ideia no idoso deprimido.
BIdosos têm muitas tentativas, mas baixa letalidade, o que reduz a urgência da avaliação neste caso.
CO risco só precisa ser investigado se o paciente relatar espontaneamente o desejo de morrer.
DDeve-se perguntar diretamente sobre ideação, planos e acesso a meios, pois ele reúne vários fatores de risco.✓ correta
EA frase dita pelo paciente é esperada na velhice e não justifica uma investigação adicional.
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: homem idoso, viúvo, que mora sozinho, com dor crônica, uso de álcool, sintomas depressivos e acesso a arma de fogo reúne fatores de risco importantes, e a frase dele é um sinal de alerta. Perguntar de forma direta e acolhedora sobre ideação, planejamento e acesso a meios não aumenta o risco (A) e é parte obrigatória da avaliação. Ao contrário do que diz a alternativa B, no idoso as tentativas são mais planejadas e mais letais, sobretudo em homens. Esperar o relato espontâneo (C) ou considerar a fala normal da idade (E) atrasa a proteção do paciente, que inclui restringir o acesso aos meios e encaminhar para tratamento.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.