GeriatriaSarcopenia: conceito e critérios EWGSOP2Nível 3
Um homem de 75 anos, independente, faz avaliação ambulatorial. A dinamometria mostra força de preensão palmar abaixo do ponto de corte. A velocidade de marcha está normal. Ainda não foi feita nenhuma medida de quantidade ou de qualidade muscular.
Segundo o consenso europeu EWGSOP2, esse achado permite:
AConfirmar o diagnóstico de sarcopenia grave
BDescartar sarcopenia, porque o critério principal do consenso é a massa muscular por densitometria
CDiagnosticar fragilidade, já que a fraqueza muscular basta para preencher o fenótipo de Fried
DConsiderar sarcopenia provável, o que justifica iniciar intervenção e confirmar com medida de quantidade ou qualidade muscular✓ correta
EDiagnosticar caquexia associada a doença crônica, que dispensa investigação adicional
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: no EWGSOP2, a força muscular reduzida é o critério principal e define sarcopenia provável, o que já justifica iniciar intervenção e investigar causas. O diagnóstico é confirmado quando há baixa quantidade ou qualidade muscular, medida por densitometria, bioimpedância, tomografia ou ressonância, e a gravidade é dada pelo desempenho físico. Como a marcha está normal e a massa não foi medida, não é possível falar em sarcopenia grave (A). O consenso de 2019 deslocou o foco da massa para a força, o que torna B incorreta. Um único critério não define fragilidade pelo fenótipo de Fried (C), e caquexia (E) exige contexto de doença de base e perda de peso.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.