Análise Crítica das EvidênciasRastreamento: critérios de Wilson e JungnerNível 1
Um gestor estadual propõe rastrear uma doença crônica em adultos assintomáticos. A doença é frequente e causa incapacidade relevante, sua história natural é bem conhecida, há uma fase pré-clínica longa e detectável, e o teste disponível é barato, seguro e bem aceito pela população. No entanto, os ensaios clínicos mostram que nenhum tratamento iniciado na fase pré-clínica altera a evolução da doença em comparação com o tratamento iniciado após os sintomas.
Segundo os critérios de Wilson e Jungner, qual critério NÃO é atendido nessa proposta?
ADeve existir tratamento eficaz cuja aplicação na fase precoce produza melhores resultados que o tratamento tardio.✓ correta
BA doença deve representar um problema de saúde importante.
CDeve haver uma fase latente ou sintomática inicial reconhecível.
DO teste de rastreamento deve ser adequado e aceitável pela população.
EA história natural da doença deve ser adequadamente compreendida.
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: rastrear só faz sentido se a detecção precoce permitir uma intervenção que melhore o desfecho; sem esse benefício, o rastreamento apenas antecipa o diagnóstico, expõe as pessoas a danos e consome recursos. As demais alternativas são critérios de Wilson e Jungner que o enunciado descreve como atendidos: doença importante, fase pré-clínica detectável, teste aceitável e história natural conhecida. O cenário mostra que cumprir vários critérios não basta quando falta o benefício do tratamento precoce.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.