Análise Crítica das EvidênciasCaso-controle: cálculo e interpretação da odds ratioNível 2
Um estudo de caso-controle investigou a associação entre etilismo pesado e câncer de esôfago. Foram incluídos 100 casos com diagnóstico confirmado, dos quais 60 relataram etilismo pesado, e 200 controles sem a doença, dos quais 50 relataram etilismo pesado.
Qual a medida de associação adequada a esse desenho e qual o seu valor?
AOdds ratio de 0,22.
BRisco relativo de 2,6.
COdds ratio de 2,4.
DOdds ratio de 4,5.✓ correta
ERisco relativo de 4,5.
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta: no caso-controle, a medida adequada é a odds ratio (OR). A chance de exposição é 60/40 nos casos e 50/150 nos controles, de modo que OR = (60 × 150) / (40 × 50) = 9.000 / 2.000 = 4,5. A alternativa B calcula 'riscos' de doença em expostos (60/110) e não expostos (40/190), o que é inválido, porque o pesquisador fixa a proporção de casos e controles e o desenho não mede incidência. A alternativa A inverte a razão (1/4,5), e a C divide as proporções de expostos (0,60/0,25) em vez das chances. A alternativa E dá o valor certo com a medida errada.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.