Semiologia Geral ISistema vascular - insuficiência arterial periféricaNível 1
Homem, 67 anos, tabagista há 40 anos, refere dor em aperto, tipo cãibra, na panturrilha direita ao caminhar cerca de 200 metros, que melhora após alguns minutos de repouso em pé. Ao exame, o pé direito está frio e pálido, com rarefação de pelos e unhas espessadas. Os pulsos pedioso e tibial posterior não são palpáveis à direita. Há palidez do pé quando o membro é elevado e rubor quando ele fica pendente.
Qual síndrome é compatível com esses achados?
AInsuficiência venosa crônica, com estase e hipertensão venosa
BTrombose venosa profunda, com obstrução aguda do retorno venoso
CLinfedema, por obstrução da drenagem linfática
DNeuropatia periférica isolada, sem comprometimento vascular
EInsuficiência arterial periférica crônica, com claudicação intermitente✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta. A dor muscular em aperto, desencadeada pelo esforço e aliviada pelo repouso, é a claudicação intermitente. Ela ocorre porque o fluxo arterial reduzido não atende à demanda do músculo em atividade. Pele fria e pálida, alterações tróficas, pulsos ausentes, palidez à elevação e rubor ao pendente completam o quadro de isquemia crônica. A insuficiência venosa crônica (A) cursa com edema, varizes, hiperpigmentação ocre e pulsos preservados. A neuropatia periférica isolada (D) causa dor em queimação ou parestesias que não dependem do esforço, e não explica a ausência de pulsos.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.