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Relação médico-paciente e técnica de entrevista — Semiologia Geral I

Semiologia Geral IRelação médico-paciente e técnica de entrevistaNível 1

Mulher de 45 anos chega à primeira consulta ambulatorial com a queixa de "cansaço". O estudante já fez a identificação e registrou a queixa principal, e agora vai começar a história da doença atual.

Qual pergunta é a mais adequada para iniciar essa etapa da entrevista?

A"O cansaço piora quando a senhora sobe escadas ou carrega peso?"
B"A senhora já teve anemia ou algum problema de tireoide?"
C"Conte-me como esse cansaço começou e como ele tem sido no seu dia a dia."✓ correta
D"Há exatamente quantos dias a senhora começou a sentir esse cansaço?"
E"De 0 a 10, o cansaço é mais forte que 7 na maior parte do tempo?"
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C é uma pergunta aberta. Ela deixa a paciente contar a história com as próprias palavras, favorece a escuta ativa e traz informações que o entrevistador não anteciparia. A técnica recomendada (Porto, Bates) é abrir com perguntas abertas e só depois usar perguntas fechadas para detalhar as características do sintoma. As alternativas A, D e E são perguntas fechadas, úteis numa fase posterior, mas que no início estreitam a narrativa cedo demais. A alternativa B, além de fechada, é indutora, porque sugere hipóteses diagnósticas antes de o sintoma ser caracterizado.
Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.
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