Semiologia Geral ISíndromes pleuropulmonares - atelectasiaNível 3
Mulher, 65 anos, tabagista, tem uma lesão endobrônquica que obstrui completamente o brônquio do lobo inferior esquerdo, com colapso do lobo correspondente.
Qual conjunto de achados é esperado no exame da base do hemitórax esquerdo?
ARetração do hemitórax, desvio da traqueia para a esquerda, expansibilidade diminuída, macicez, e frêmito toracovocal e murmúrio vesicular diminuídos ou abolidos✓ correta
BAbaulamento do hemitórax, desvio da traqueia para a direita, macicez, frêmito toracovocal abolido e egofonia
CFrêmito toracovocal aumentado, macicez, sopro tubário e broncofonia, sem desvio da traqueia
DHipersonoridade, frêmito toracovocal abolido e desvio da traqueia para a direita
EHipersonoridade difusa, murmúrio vesicular globalmente diminuído, sibilos expiratórios e tórax em tonel
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta. Na atelectasia obstrutiva, o ar distal à obstrução é reabsorvido e o lobo perde volume. Isso puxa as estruturas para o lado da lesão, com retração e desvio da traqueia para o mesmo lado. O parênquima sem ar produz macicez, e o brônquio ocluído não conduz a voz nem o som respiratório, por isso o frêmito e o murmúrio diminuem. A alternativa B descreve um derrame pleural, que empurra o mediastino para o lado oposto. A alternativa C descreve uma consolidação com brônquio pérvio. A alternativa D corresponde ao pneumotórax, e a alternativa E à hiperinsuflação.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.