Ciclo de Vida IIAleitamento materno: fisiologia da lactaçãoNível 2
Puérpera de 10 dias, em aleitamento materno exclusivo, conta que em casa, tranquila, o leite "escorre" quando o bebê começa a mamar. Porém, quando há visitas, ela se sente tensa e, nos momentos de dor por uma fissura mamilar, o bebê suga e "o leite não desce", embora a mama esteja cheia. O ganho de peso do bebê é adequado.
Qual é a explicação fisiológica para essa queixa?
AA produção de leite falhou por baixa prolactina, e é necessário complementar com fórmula infantil
BA prolactina age nas células mioepiteliais, e o estresse reduz sua liberação, impedindo a saída do leite
CA ejeção do leite depende do reflexo mediado pela ocitocina, que contrai as células mioepiteliais e é inibido por dor, ansiedade e estresse✓ correta
DA queda do estrogênio no puerpério impede que o leite chegue aos ductos
EA ocitocina estimula a síntese de leite nos alvéolos, e o estresse aumenta a produção a ponto de obstruir os ductos
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: a prolactina, liberada pela sucção, estimula a produção de leite nos alvéolos, enquanto a ocitocina, liberada pela neuro-hipófise, contrai as células mioepiteliais e provoca a ejeção (descida) do leite. O reflexo da ocitocina é muito influenciado por fatores emocionais, e dor, medo e estresse o inibem, o que explica a mama cheia sem fluxo. Não há falha de produção, já que o bebê ganha peso e a mama está cheia, de modo que complementar com fórmula (A) não se justifica. A alternativa B troca as funções dos dois hormônios. A queda do estrogênio e da progesterona após a saída da placenta é justamente o que permite o início da lactação plena (D).Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.