Seminário Integrador em Disciplinas BásicasTecido ósseo: ossificação endocondral e metabolismo do cálcioNível 2
Uma criança de 2 anos, que toma pouco sol e tem dieta pobre em vitamina D, apresenta pernas arqueadas e alargamento dos punhos. O cálcio sérico está no limite inferior, o fosfato sérico está baixo, e a fosfatase alcalina e o paratormônio estão elevados.
Assinale a alternativa que integra corretamente esses achados ao processo de ossificação.
AO paratormônio elevado aumenta a reabsorção tubular de fosfato, e a matriz óssea das metáfises é mineralizada em excesso.
BA falta de calcitriol reduz a síntese de colágeno do tipo II pelos osteoblastos, o que impede a formação do molde de cartilagem.
CO paratormônio elevado inibe os osteoclastos, e a cartilagem de crescimento é substituída precocemente por osso compacto.
DA falta de calcitriol reduz a absorção intestinal de cálcio, o paratormônio aumenta a perda urinária de fosfato, e a cartilagem hipertrófica e o osteoide não se mineralizam.✓ correta
EA falta de calcitriol aumenta a absorção intestinal de fosfato, e a ossificação intramembranosa dos ossos longos é interrompida.
Resposta correta: alternativa D
💡 Explicação
A alternativa D está correta. Sem calcitriol, o intestino absorve pouco cálcio; o paratormônio sobe para manter a calcemia, retira cálcio do osso e aumenta a excreção renal de fosfato. Com o produto cálcio-fosfato baixo, a cartilagem hipertrófica da placa epifisária e o osteoide produzido pelos osteoblastos não se mineralizam, o que deixa a placa larga (punhos alargados) e os ossos moles e curvos. A fosfatase alcalina alta reflete a atividade dos osteoblastos. O paratormônio reduz, e não aumenta, a reabsorção de fosfato (A) e estimula indiretamente os osteoclastos (C). O colágeno do tipo II é produzido pelos condrócitos (B), e os ossos longos crescem por ossificação endocondral (E).Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.