Seminário Integrador em Disciplinas BásicasVitaminas e coenzimas: tiamina e metabolismo energético do neurônioNível 2
Uma pessoa com consumo abusivo e prolongado de álcool e alimentação pobre é internada com confusão mental, alteração da marcha e movimentos oculares anormais. O lactato sérico está elevado e a atividade da transcetolase dos eritrócitos está reduzida.
Assinale a alternativa que explica corretamente a base bioquímica do quadro.
ACarência de niacina, que reduz o NAD+ disponível e bloqueia a glicólise no tecido nervoso.
BCarência de cobalamina, que impede a conversão do metilmalonil-CoA e lesa a bainha de mielina.
CCarência de tiamina, cujo pirofosfato é coenzima da piruvato desidrogenase e sustenta a oxidação da glicose no neurônio.✓ correta
DCarência de riboflavina, cujo FAD participa da cadeia respiratória e cuja falta eleva o lactato no músculo.
ECarência de piridoxina, cujo fosfato é coenzima das transaminases e cuja falta reduz a síntese de neurotransmissores.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta. O pirofosfato de tiamina é coenzima da piruvato desidrogenase, da alfa-cetoglutarato desidrogenase e da transcetolase da via das pentoses. A baixa atividade da transcetolase dos eritrócitos é o marcador bioquímico clássico dessa carência. Sem a piruvato desidrogenase, o piruvato é desviado para lactato, e o tecido nervoso, que depende muito da oxidação da glicose, sofre primeiro. As carências de niacina (A) e de cobalamina (B) não reduzem a transcetolase, e a de piridoxina (E) afeta as transaminações, não o metabolismo do piruvato.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.