Enfermagem em Saúde do IdosoQuedas: conduta após a quedaNível 2
Sr. Joaquim, 84 anos, mora em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) e usa varfarina por fibrilação atrial. Às 3 h, a técnica de enfermagem o encontra caído no chão do quarto. Ele está consciente, diz que escorregou ao ir ao banheiro e se queixa de dor no quadril esquerdo.
Qual é a conduta inicial mais adequada da enfermeira de plantão?
AMantê-lo no chão, avaliar consciência, sinais vitais e lesões antes de mobilizar e acionar o médico.✓ correta
BLevantá-lo com ajuda de dois profissionais, deitá-lo no leito e reavaliá-lo pela manhã.
COferecer analgésico prescrito se necessário e registrar a queda apenas se surgir hematoma.
DInstalar contenção no leito durante as noites seguintes para impedir uma nova queda.
EPedir que ele tente se levantar sozinho, para avaliar a força e a amplitude do quadril.
Resposta correta: alternativa A
💡 Explicação
A alternativa A está correta: depois de uma queda, a pessoa não deve ser mobilizada antes de avaliar o nível de consciência, os sinais vitais, a dor e possíveis fraturas. O uso de anticoagulante aumenta o risco de sangramento, inclusive intracraniano, o que exige avaliação médica e vigilância neurológica. O Protocolo de Prevenção de Quedas do Programa Nacional de Segurança do Paciente prevê avaliar o paciente, comunicar e notificar o evento, além de reavaliar o risco e o plano de cuidados. Levantá-lo sem avaliação (B) ou pedir que ele se levante sozinho (E) pode agravar uma fratura de quadril. A queda é um evento que deve ser notificado mesmo sem lesão visível (C), e a contenção física não previne quedas, podendo até aumentar a gravidade das lesões (D).Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.