Enfermagem em Saúde da Criança e do AdolescenteHidratação venosa: regra de Holliday-Segar e gotejamentoNível 3
Mateus, 4 anos, 14 kg, está em jejum no pós-operatório e recebe hidratação venosa de manutenção calculada pela regra de Holliday-Segar: 100 mL/kg/dia para os primeiros 10 kg; 50 mL/kg/dia para cada kg entre 11 e 20 kg; e 20 mL/kg/dia para cada kg acima de 20 kg. O volume diário deve correr em 24 horas. Não há bomba de infusão disponível e será usado equipo de microgotas.
O gotejamento correto é de
A58 microgotas/min
B50 microgotas/min✓ correta
C17 microgotas/min
D42 microgotas/min
E29 microgotas/min
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta: pela regra de Holliday-Segar, o volume diário de Mateus é 10 kg x 100 mL = 1.000 mL mais 4 kg x 50 mL = 200 mL, totalizando 1.200 mL em 24 horas; no equipo de microgotas, o número de microgotas/min é igual ao volume dividido pelo tempo em horas, ou seja, 1.200 / 24 = 50 microgotas/min. O valor de 58 microgotas/min (A) resulta de aplicar 100 mL/kg a todos os 14 kg (1.400 mL). O valor de 42 (D) considera apenas os primeiros 10 kg, e 29 (E) aplica 50 mL/kg a todo o peso. O valor de 17 (C) corresponde à fórmula de macrogotas (V / T x 3), erro de troca de equipo. Em pediatria, pequenas diferenças de volume têm grande impacto, por isso o cálculo deve ser conferido e, sempre que possível, usar bomba de infusão.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.