Cuidado com Feridas e EstomaterapiaEscala de Braden - prevenção de LPNível 2
Um homem de 68 anos, internado após AVC, foi avaliado pela escala de Braden com os seguintes subescores:
percepção sensorial = 2; umidade = 2; atividade = 1; mobilidade = 2; nutrição = 3; fricção e cisalhamento = 1.
Qual é o escore total e a interpretação segundo o protocolo de prevenção de lesão por pressão do Ministério da Saúde?
A11 pontos; baixo risco, e basta reavaliar o paciente na alta.
B11 pontos; risco moderado, e não é preciso usar superfície de suporte.
C13 pontos; risco moderado, com reavaliação semanal.
D15 pontos; baixo risco, com cuidados habituais de pele.
E11 pontos; risco alto, com indicação de medidas preventivas intensificadas.✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta. A soma é 2 + 2 + 1 + 2 + 3 + 1 = 11. Na escala de Braden, quanto menor o escore, maior o risco. Pelo protocolo do MS, 19 a 23 é sem risco, 15 a 18 é baixo risco, 13 a 14 é risco moderado, 10 a 12 é risco alto e 9 ou menos é risco muito alto. Com 11 pontos, o paciente precisa de reposicionamento programado, superfície de redistribuição de pressão, manejo da umidade, cuidado nutricional e reavaliação diária. As alternativas C e D erram a soma, e A e B interpretam o escore de forma errada.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.