Cuidado com Feridas e EstomaterapiaFatores que interferem na cicatrizaçãoNível 2
Homem de 61 anos, diabético com HbA1c de 10%, tabagista (30 maços-ano) e em uso crônico de prednisona por doença pulmonar, apresenta deiscência parcial da ferida operatória abdominal no 8º dia de pós-operatório.
Sobre os fatores que prejudicam a cicatrização desse paciente, assinale a alternativa correta.
AA nicotina provoca vasodilatação periférica, o que aumenta o edema e dificulta a migração das células.
BA hiperglicemia estimula a função dos neutrófilos, mas acelera a degradação do colágeno pela insulina.
CO monóxido de carbono do cigarro aumenta a oferta de oxigênio aos tecidos, mas favorece a infecção.
DO corticoide prolongado acelera a fase inflamatória, antecipando o colágeno e enfraquecendo a cicatriz.
EO corticoide prolongado suprime a resposta inflamatória e a proliferação de fibroblastos, reduzindo a síntese de colágeno.✓ correta
Resposta correta: alternativa E
💡 Explicação
A alternativa E está correta: os glicocorticoides de uso prolongado inibem a inflamação (que é necessária para iniciar o reparo), a proliferação de fibroblastos, a síntese de colágeno e a angiogênese, o que aumenta o risco de deiscência. A nicotina causa vasoconstrição, e não vasodilatação. O monóxido de carbono liga-se à hemoglobina e reduz a oferta de oxigênio aos tecidos. A hiperglicemia prejudica a função dos neutrófilos (quimiotaxia e fagocitose) e a microcirculação, em vez de estimular. O corticoide não acelera a fase inflamatória, ele a suprime.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.