Cuidado com Feridas e EstomaterapiaFatores que interferem na cicatrização - nutriçãoNível 2
Idosa de 82 anos, moradora de instituição de longa permanência, tem lesão por pressão (LP) Estágio 3 em região sacral sem melhora há 6 semanas. A nutricionista identifica ingestão muito baixa de frutas e verduras e gengivas que sangram com facilidade, sugerindo deficiência de vitamina C.
Do ponto de vista da cicatrização, qual é a consequência mais direta dessa deficiência?
ARedução da agregação plaquetária, com sangramento prolongado na fase de hemostasia da ferida.
BAumento da resposta inflamatória, com excesso de neutrófilos persistindo no leito da ferida.
CPrejuízo na hidroxilação da prolina e da lisina, formando colágeno instável e de baixa resistência.✓ correta
DBloqueio da epitelização, pois a vitamina C é o principal cofator das metaloproteinases de zinco.
EInibição da contração da ferida, por falta de produção de miofibroblastos na medula óssea.
Resposta correta: alternativa C
💡 Explicação
A alternativa C está correta: a vitamina C é cofator das enzimas que hidroxilam prolina e lisina, etapa necessária para formar a tripla hélice estável do colágeno. Sem ela, o colágeno é frágil, a cicatriz tem pouca resistência e há sangramento gengival (escorbuto). A deficiência de vitamina C não age principalmente sobre a agregação plaquetária nem aumenta a inflamação. O zinco, e não a vitamina C, é o cofator das metaloproteinases, por isso a alternativa D confunde os dois nutrientes. Miofibroblastos vêm de fibroblastos do local da ferida, e não da medula.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.