Cuidado com Feridas e EstomaterapiaLesão por pressão em membrana mucosa e por dispositivo médicoNível 3
Um paciente está em ventilação mecânica na UTI há 4 dias, com o tubo orotraqueal fixado sempre na mesma comissura labial. Na mucosa da face interna do lábio inferior, ele apresenta uma lesão ulcerada com o formato do tubo.
Sobre a classificação dessa lesão, segundo a nomenclatura do NPIAP (2016), é correto afirmar que ela
Adeve ser estadiada como Estágio 2, porque a mucosa não tem derme espessa e a perda é sempre parcial.
Bcorresponde a LP em membrana mucosa e não deve ser estadiada pelo sistema de estágios.✓ correta
Cdeve ser classificada como LP tissular profunda, porque se formou embaixo de um dispositivo.
Ddeve ser estadiada como Estágio 3, porque toda lesão por dispositivo chega ao tecido subcutâneo.
Enão é uma LP, porque não há proeminência óssea, e deve ser registrada só como trauma mecânico.
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta. O NPIAP define a LP em membrana mucosa como a lesão causada por dispositivo médico na mucosa. Pela anatomia do tecido, ela não pode ser estadiada. A LP relacionada a dispositivo médico na pele é estadiada pelo sistema habitual, mas a mucosa não é. A LP não depende de proeminência óssea: a pressão do próprio dispositivo basta para causá-la. Por isso, a prevenção inclui reposicionar o tubo periodicamente e avaliar a mucosa a cada turno.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.