Cuidado com Feridas e EstomaterapiaFerida operatória - evisceraçãoNível 1
No 6º dia de pós-operatório de laparotomia, o paciente tosse e diz que sentiu "algo se rompendo" na barriga. Ao retirar o curativo, o enfermeiro vê alças intestinais saindo pela incisão.
Qual é a conduta imediata?
AReintroduzir as alças com luva estéril e aplicar curativo compressivo sobre a incisão.
BCobrir as alças com compressas estéreis umedecidas em SF 0,9% morno, manter o paciente em semi-Fowler com joelhos fletidos e em jejum, e acionar o cirurgião.✓ correta
CCobrir com gaze seca estéril e deixar o paciente sentado a 90 graus para reduzir a pressão abdominal.
DAplicar PVPI tópico sobre as alças e enfaixar o abdome com faixa elástica firme.
EEstimular a deambulação e a tosse para evitar complicações e comunicar o cirurgião na próxima visita.
Resposta correta: alternativa B
💡 Explicação
A alternativa B está correta. A evisceração é uma emergência cirúrgica. As alças devem ser protegidas com compressas estéreis umedecidas em soro morno, para evitar ressecamento e contaminação. A posição de semi-Fowler com joelhos fletidos reduz a tensão abdominal. O jejum prepara o paciente para a cirurgia, e o cirurgião deve ser chamado na hora. Reintroduzir as alças pode lesá-las e contaminar a cavidade. A gaze seca adere às alças e as resseca. O PVPI é citotóxico, e a faixa elástica firme comprime as alças. Tosse e deambulação aumentam a pressão abdominal.Questão enviada por Equipe Canetinha ao banco público do Canetinha.